به گزارش وب‌دا همدان، دکتر غلامرضا کلوندی در جلسه راهبری استانی کمیته عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت با اشاره به اهمیت توجه به عوامل اجتماعی در ارتقای سلامت جامعه، اظهار کرد: در موضوع عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، یکی از مهم‌ترین مؤلفه‌ها فرهنگ و نقش خانواده است و اگر بتوانیم خانواده‌ها را با نظام سلامت همراه کنیم، بخش قابل توجهی از مشکلات قابل مدیریت خواهد بود.

وی با بیان اینکه خانواده‌ها در بسیاری از موارد پیش از مراجعه به نظام سلامت، خودشان نسبت به تشخیص و انتخاب مسیر درمان اقدام می‌کنند، افزود: امروز ممکن است اعضای خانواده بدون مراجعه به مرکز خدمات جامع سلامت یا پزشک خانواده، بر اساس برداشت و اطلاعاتی که در اختیار دارد، تصمیم بگیرد بیمار را مستقیماً نزد یک متخصص ببرد؛ بنابراین وظیفه ما این است که این مسیر را راهبری و هدایت کنیم.

سرپرست دانشگاه علوم پزشکی همدان ادامه داد: خانواده‌ای که اطلاعات تخصصی پزشکی ندارد، نباید به دنبال تأیید تصمیمی باشد که پیش از مراجعه به نظام سلامت گرفته است، بلکه باید به پزشک خانواده و نظام ارجاع اعتماد کند و این اعتماد زمانی شکل می‌گیرد که بتوانیم جایگاه پزشک عمومی و نقش نظام ارجاع را برای خانواده‌ها به‌درستی تبیین کنیم.

پزشک عمومی باید محور تیم سلامت باشد

دکتر کلوندی با انتقاد از کمرنگ شدن جایگاه پزشک عمومی در نظام سلامت، تصریح کرد: پزشک عمومی باید پایه اصلی نظام سلامت و محور تیم سلامت باشد؛ چراکه این پزشک باید در حوزه سلامت فرد، خانواده و حتی سلامت محله نقش‌آفرینی کند.

وی با تأکید بر ضرورت بازتعریف نقش پزشک عمومی در ذهن جامعه و حتی در میان خود پزشکان، گفت: پزشک عمومی باید بتواند تشخیص دهد که بیمار به چه خدمتی نیاز دارد، آیا باید به سطح بالاتر ارجاع شود یا خیر و در صورت نیاز، ارجاع افقی یا عمودی را انتخاب کند؛ بنابراین تصمیم‌گیری درباره مسیر درمان بیمار باید تا حد امکان از نقطه آغازین نظام سلامت انجام شود.

نظام ارجاع برای کاهش هزینه‌های مردم است

دکتر کلوندی با اشاره به فلسفه اجرای نظام ارجاع، خاطرنشان کرد: هدف از اجرای این طرح آن است که خانواده‌ها از نظر درمانی و بهداشتی با هزینه‌های غیرضروری مواجه نشوند و خدمات مورد نیاز آنان در مناسب‌ترین سطح ارائه شود.

وی با اشاره به تعیین سهم حداکثری ارجاع از سطح پزشک عمومی به سطوح تخصصی، گفت: این میزان بر اساس مطالعات و تجربه نظام‌های سلامت مختلف در دنیا تعیین شده و نشان می‌دهد قرار نیست همه بیماران از همان ابتدا به پزشک متخصص مراجعه کنند.

ضرورت تغییر رویکرد آموزش پزشکی

دکتر کلوندی یکی از چالش‌های موجود را غلبه آموزش درمان‌محور بر آموزش سلامت‌محور دانست و گفت: در دانشکده‌های علوم پزشکی، بخش قابل توجهی از آموزش به درمان اختصاص پیدا می‌کند، در حالی که باید به همان اندازه به بهداشت، پیشگیری و پزشکی جامعه‌نگر توجه شود.

سرپرست دانشگاه علوم پزشکی همدان تأکید کرد: پزشکی جامعه‌نگر باید از دوران آموزش پزشکان مورد توجه قرار گیرد تا پزشک عمومی از ابتدا با نقش واقعی خود در نظام سلامت، پیشگیری، سلامت خانواده و جامعه آشنا شود.

تأکید بر هماهنگی درون‌سازمانی برای اجرای برنامه

سرپرست معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی همدان نیز در این جلسه بر ضرورت هماهنگی میان بخش‌های مختلف نظام سلامت برای اجرای مؤثر برنامه‌های مرتبط با عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت تأکید کرد.

دکتر علی گلشاییان اظهار کرد: در اجرای برنامه‌ها باید ابتدا هماهنگی درون‌سازمانی ایجاد شود تا بتوانیم راهبری قوی‌تری در سطح استان داشته باشیم و این راهبری نیز به صورت آبشاری به مراکز بهداشتی منتقل شود.

وی افزود: لازم است روابط و نقش هر یک از بخش‌ها و افراد در اجرای برنامه به‌صورت مشخص تعریف شود تا ظرفیت‌ها و توانمندی‌های موجود به شکل مؤثر مورد استفاده قرار گیرد.

سرپرست معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی همدان با تأکید بر ضرورت حرکت از مباحث کلی به سمت اقدامات عملیاتی، گفت: در ادامه مسیر باید ظرفیت و توانمندی هر یک از مجموعه‌ها و افراد حاضر در این حوزه مشخص شود تا بتوانیم برنامه‌های عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت را با انسجام و اثربخشی بیشتری در سطح استان دنبال کنیم.